Bruno F – oct 2019

¿Cómo es un microbioma intestinal humano sano?  El microbioma es el conjunto de genes pertenecientes a todas las bacterias que pueblan el intestino de un individuo, llamada microbiota y que por la cantidad y variedad de estos microorganismos el número de genes puede llegar a ser cien veces mayor que el del genoma de la propia persona que las aloja. La inquietud sobre cómo sería una microbiota intestinal saludable ha surgido durante mucho tiempo y es motivo de investigación.

Una publicación reciente en el Journal of Nutrition expone las conclusiones de un grupo de investigadores y aborda las lagunas de conocimiento con respecto a un microbioma intestinal sano y uno disbiótico.

El panel de expertos incluyó a más de 40 expertos académicos, gubernamentales e industriales invitados para tratar de establecer si la evidencia actual era suficiente para conocer las características mensurables del microbioma intestinal que podrían servir como biomarcadores de «salud».

Los autores, dirigidos por el Dr. Michael McBurney, llegaron a siete conclusiones, que incluyen:

1) Todavía no hay vínculos mecanicistas entre cómo los cambios específicos en la estructura del microbioma intestinal afectan la función o los marcadores de la salud humana;

2) Tampoco sabemos si la disbiosis es una «causa, consecuencia o ambos cambios en la función y enfermedad del epitelio intestinal humano»;

3) Las personas tienen comunidades de microbiomas altamente individualizadas, y hay mucha variación entre las personas en cuanto a cómo responden a la perturbación de su microbioma. Además, las comunidades de microbiomas tienden a ser estables durante largos períodos de tiempo (años);

4) Se necesita una «agenda de investigación integral y multidisciplinaria» para dilucidar las relaciones entre el microbioma intestinal y la salud del huésped;

5) Se necesita más investigación para determinar y validar biomarcadores y / o indicadores sustitutos de la función del huésped y los procesos patogénicos basados en la necesidad del microbioma. También deben determinarse los rangos normales para tales indicadores y biomarcadores;

6) Los estudios futuros deben combinar mediciones de cómo el microbioma responde a una exposición o intervención con biomarcadores validados relacionados con el microbioma y / o indicadores sustitutos con caracterización multiómica del microbioma» ;

7) Los estudios futuros también deberían requerir medidas repetidas dentro de los individuos para dar cuenta de importantes cambios dinámicos relacionados con el microbioma a corto y largo plazo en la salud del huésped. Tales cambios pueden perderse utilizando el muestreo genético estático.

Como datos positivos se informó que las ideas colectivas sobre los atributos de un microbioma saludable que podrían ser útiles para la investigación probiótica incluyen:

– La diversidad microbiana en adultos está correlacionada negativamente con la consistencia y frecuencia de las heces, y se demostró que la consistencia de las heces contribuye a la variación interindividual de la microbiota fecal, aunque su contribución general a la variación total aún es pequeña

– Los tiempos de tránsito del colon más largos en adultos se han correlacionado positivamente con la diversidad y riqueza de la microbiota intestinal, un cambio en el metabolismo microbiano de la fermentación de carbohidratos al catabolismo proteico y niveles urinarios más altos de compuestos derivados de proteínas potencialmente nocivos.

El reconocimiento de la brecha sustancial de conocimiento entre un microbioma intestinal sano y uno disbiótico sugiere que hasta entonces, el microbioma no se debería ser utilizado como un biomarcador de salud o disbiosis.

https://academic.oup.com/jn/advance-article/doi/10.1093/jn/nxz154/5542976